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| 医保诊疗目录查询 |
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1、“项目内涵”表示不得另行收费的项目;“除外内容”表示可以另行收费的项目。
2、所列价格是以苏南地区二类医院的标准价格,三类及一类医院的收费价格高于或低于此价格。
3、所列价格服从物价部门最新核定的价格。
4、部分诊疗项目价格可以有一定比例的上下浮动。
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| 医保诊疗目录查询 |
| 项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
价格(仅供参考) |
职工自负比例 |
少儿自负比例 |
| 自费 |
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- |
100.0% |
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| 义齿组织面重衬[橡胶] |
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30 |
100.0% |
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| 加卡环[钢丝弯制卡环] |
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15 |
100.0% |
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| 加卡环[铸造钴铬合金] |
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45 |
100.0% |
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| 加卡环[贵金属合金卡环] |
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- |
100.0% |
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| 增加铸造基托[各种基托材料(钢)] |
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- |
100.0% |
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| 增加铸造基托[各种基托材料(金合金)] |
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- |
100.0% |
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| 加牙合颌支托[钢丝支托] |
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10 |
100.0% |
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| 加牙合颌支托[扁钢丝支托] |
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10 |
100.0% |
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| 加牙合颌支托[铸造钴铬合金支托] |
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45 |
100.0% |
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| 加牙合颌支托[铸造金合金支托] |
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45 |
100.0% |
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| 增加加固装置[加固装置材料(金属丝)] |
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30 |
100.0% |
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| 增加加固装置[加固装置材料(扁钢丝)] |
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30 |
100.0% |
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| 增加加固装置[加固装置材料(尼龙网)] |
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160 |
100.0% |
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| 增加加固装置[加固装置材料(预成不锈钢网)] |
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60 |
100.0% |
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| 增加加固装置[加固装置材料(铸造不锈钢网)] |
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300 |
100.0% |
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| 增加加固装置[加固装置材料(金网)] |
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- |
100.0% |
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| 加连接杆[预成杆] |
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80 |
100.0% |
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| 加连接杆[铸造不锈钢杆] |
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160 |
100.0% |
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| 加连接杆[铸造金杆] |
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- |
100.0% |
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| 塑料牙合颌面加高咬合[自凝塑料] |
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20 |
100.0% |
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| 塑料牙合颌面加高咬合[热凝塑料] |
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30 |
100.0% |
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| 颌垫[铸造支架] |
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1000 |
100.0% |
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| 颌垫[垫材料] |
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300 |
100.0% |
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| 颌垫[咬合板材料(塑料)] |
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300 |
100.0% |
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| 颌垫[咬合板材料(树脂)] |
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900 |
100.0% |
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| 颌垫[咬合板材料(铸造不锈钢)] |
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1200 |
100.0% |
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| 颌垫[咬合板材料(铸造金合金)] |
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- |
100.0% |
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| 颌垫[咬合板材料(铸造不锈钢或铸造金合金网+塑料)] |
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- |
100.0% |
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| 腭护板导板矫治[腭护板] |
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300 |
100.0% |
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| 腭护板导板矫治[导板材料] |
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100 |
100.0% |
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| 腭护板导板矫治[模型制备] |
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10 |
100.0% |
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| 义颌修复[义颌] |
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- |
100.0% |
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| 义颌修复[义齿] |
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- |
100.0% |
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| 义颌修复[义耳] |
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- |
100.0% |
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| 义颌修复[义鼻] |
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- |
100.0% |
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| 义颌修复[义眼] |
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- |
100.0% |
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| 软腭抬高器治疗[铁钛合金丝] |
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- |
100.0% |
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| 软腭抬高器治疗[软塑胶] |
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- |
100.0% |
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| 软腭抬高器治疗[光敏树脂] |
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- |
100.0% |
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| 软腭抬高器治疗[模型制备] |
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- |
100.0% |
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| 骨折后义齿夹板固位及牙合板治疗[义齿夹板材料] |
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300 |
100.0% |
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| 正畸治疗[特殊粘接材料] |
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10 |
100.0% |
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| 乳牙期安氏I类错牙合正畸治疗[功能矫治器] |
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160 |
100.0% |
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| 替牙期安氏I类错牙合活动矫治器正畸[活动矫治器增加的其他部件] |
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- |
100.0% |
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| 替牙期安氏I类错牙合固定矫治器正畸[简单固定矫治器增加的弓丝] |
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30 |
100.0% |
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| 替牙期安氏I类错牙合固定矫治器正畸[简单固定矫治器增加的附件] |
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30 |
100.0% |
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| 恒牙期安氏I类错牙合固定矫治器正畸[口外弓] |
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170 |
100.0% |
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| 恒牙期安氏I类错牙合固定矫治器正畸[上下颌扩弓装置] |
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40 |
100.0% |
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| 恒牙期安氏I类错牙合固定矫治器正畸[其他附加装置] |
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30 |
100.0% |
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